33岁的小玉（化名）备孕两年未果
，
还长期被子宫肌瘤困扰
。
每到经期
，
月经量巨大
，
导致她重度贫血
，
血色素一度跌至63g/L
，
常感乏力、精神不振
。
更让她焦虑的是
，
结婚两年未避孕
，
却一直没能怀孕
。


检查发现
，
小玉的子宫已严重变形
，
宫腔内弥漫分布着大小不等的肌瘤
，
确诊为多发性子宫肌瘤
，
且肌瘤压迫宫腔
。
这正是她经量增多和不孕的直接原因
。


在浙大妇院生殖内分泌科冯国芳主任医师建议下
，
小玉决定先通过IVF（体外受精）储备胚胎
，
再行子宫肌瘤剔除术
，
待子宫修复后再移植胚胎
。
几个月后
，
她顺利完成胚胎储备
。


但新的难题来了：肌瘤数量太多
，
手术风险高、难度大
，
如何在剔除肌瘤的同时
，
最大限度保护生育功能
？

小玉找到浙大妇院余杭院区妇科综合一病区汪银锋主任医师团队
。
团队仔细分析MRI后
，
为她量身定制了宫腔镜检查+经腹子宫肌瘤剔除术
。


手术有两大难点：一是小玉基础血红蛋白低
，
术中出血风险大；二是子宫内膜是胚胎着床的“土壤”
，
一旦损伤
，
会影响后续怀孕
。


为此
，
团队计划采用“冷刀内膜游离法”
，
减少内膜损伤；同时制定预案
，
术中临时阻断子宫动脉血供
，
控制出血
，
确保手术安全
。


手术由朱程雅主治医师、胡长长主治医师和汪银锋共同完成
。
术中
，
团队先临时阻断子宫血供
，
再纵行剖开子宫
，
精准找到内膜层面
，
小心游离子宫内膜
。
每剔除一枚肌瘤
，
都仔细检查创面
，
坚持用冷刀切割分离
，
避免电灼热损伤
。


医院供图

面对数量众多、深嵌在肌层各处的肌瘤
，
团队反复触摸、仔细排查
，
不漏掉微小肌瘤
。
最终
，
共剔除大小肌瘤197枚
。
术中对子宫内膜和子宫肌层的保护也很到位
，
为后续妊娠保留了关键条件
。


汪银锋坦言
，
临床上超过100枚肌瘤的病例已比较少见
，
这是他从医以来遇到的肌瘤数量最多的一例
。


术后
，
小玉恢复顺利
，
血红蛋白未明显下降
。
术后3个月
，
她月经恢复正常
，
血红蛋白升至128g/L
，
超声检查显示肌瘤彻底干净
，
无一残留
。
困扰多年的“重担”终于卸下
，
也为后续子宫修复和胚胎移植争取了机会
。


医院供图

潮新闻记者 杨茜 通讯员 吴雅兰

（来源：潮新闻）

更多精彩资讯请在应用市场下载“极目新闻”客户端
，
未经授权请勿转载
，
欢迎提供新闻线索
，
一经采纳即付报酬
。
24小时报料热线027-86777777
。


网友看法

1、网友我最亲密的陌生人：什么原因会长这个子宫肌瘤呢

2、网友拒绝信息差的小驼：197枚肌瘤还能保住生育希望，这医生团队是真牛。女人为了要个孩子太不容易了

3、网友历史+地理：祝福患者！点赞这个医疗团队和现代医疗科技[赞][赞][赞]

4、网友☕……：子宫才这么点大，197个肌瘤[恐惧][恐惧]

5、网友后会永不有期：197个肌瘤，实在是太吓人了吧，幸好有医术精湛的医生！

6、网友认真西瓜5：医学界奇迹，为医术团队点赞。[赞][赞][赞]

7、网友快乐的面条x：子宫内有197颗肌瘤！难道是吃珍珠多了[捂脸]

8、网友oioooc：太可怕了 珠子比弹珠机还多[捂脸][捂脸][捂脸]

9、网友社会祘炒肉：好[赞]

10、网友自由的清风OD：学到了